術后健康指導

1、體位 ①局麻病人可根據病情選擇臥位；②全麻病人術后應去枕平臥，頭偏向一側，使口腔內分泌物或嘔吐物易流出避免吸入氣管，引起窒息，清醒后根據不同疾病采取臥位；③硬膜外麻、腰麻應平臥6小時，以防頭痛。腹部手術病人，6小時后采取半臥位，以減小腹壁張力，減輕傷口疼痛，促進滲出液及殘留液引流至盆腔利于吸收和局限，并可使膈肌下降，利于呼吸，利于機體早日愈合。

2、安置各種管道 

①目的：減少切口創(chuàng)面滲出滲液，有利于減少胃腸道內的積氣積液，防止尿潴留的發(fā)生。

②注意事項：留置的各種引流管應保持引流通暢，避免管道扭曲，阻塞，損壞引流袋，并妥善固定于床邊，站立時應將固定的引流管松開，并用別針別在上衣下緣或褲子上，引流袋位置應低于引流管口平面，并注意觀察引流液的量、色、性質，準確記錄。

③不適；安置各管道均可造成局部不適、疼痛、刺激感等，拔出后消失。

3、術后禁食的意義：一般來說，視手術大小、麻醉方式、病人反應來決定開始飲食的時間。

局麻下施行的手術如無特殊不適，手術后可隨時進飲食；

硬膜外麻，全麻一般在術后肛門排氣后，可飲少量水，如無不適可進流質半量。但避免使用奶類及糖類食物，以免引起腹脹，以后逐漸進流質全量，過渡至半流質至軟食，術后的合理進食對手術創(chuàng)傷的恢復極為重要，可減輕術后腹脹等不適，提高病人的抵抗力，有利于傷口的恢復，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

4、術后早期下床活動的意義：①有利于傷口愈合；②促進胃腸功能的恢復：③防止發(fā)生腸梗阻及腸粘連；④利于機體的康復；⑤利于改善全身血液循環(huán)；⑥減少下肢靜脈血栓發(fā)生的幾率。

5、術后一般7～9天拆線或根據病情拆線。